Question

【題目】冠狀動脈是專門為心肌供血的血管（如右圖）。冠狀動脈硬化或者管腔變窄等可致使心肌缺血， 這往往會引起心絞痛。舌下含化硝酸甘油后，藥物被吸收進入血液，使血管擴張，減輕患者癥狀。據此判斷不正確的是

A. 心肌缺血會導致心肌細胞供能不足、代謝廢物積累

B. 藥物在舌下含化后，由舌下靜脈吸收進入血液循環

C. 靜脈血管擴張使回心血量減少，降低心肌泵血負荷

D. 冠狀動脈擴張使血流量增加，為心肌提供充足養料

Answer 1

【答案】B

【解析】

“冠心病”是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，心臟是人體的重要器官，它的作用就好比是一個永不停止工作的泵，隨著心臟每次收縮將攜帶氧氣和營養物質的血流經主動脈輸送到全身，以供給各組織細胞代謝需要。在主動脈的根部分出兩條動脈，負責心臟本身的血液循環，稱為冠狀動脈。由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變，這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。

心肌缺血會導致心肌供氧不足，心肌細胞供能減少、收縮無力，循環障礙，代謝廢物積累，故A正確；藥物在舌下含化后，藥物被舌下毛細血管吸收進入血液，經體循環首先進入右心房→右心室→肺動脈→肺部毛細血管→肺靜脈→左心房→左心室→冠狀動脈，故B錯誤；靜脈血管擴張，使回心血量減少，減輕心臟的前負荷，進而降低左心室舒張末期壓力，降低心肌泵負荷，故C正確；冠狀動脈擴張使血流量增加，外周阻力降低，為心肌提供充足養料，改善心臟功能，故D正確。故選B。