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【題目】血液、尿檢是反映人體健康狀況的“晴雨表”,下表為甲、乙、丙三人的體檢結果。(白細胞的正常值為(4~10)×109個/升,血紅蛋白的正常值為120~160克/升,“﹣”表示“沒有”,“+”表示“有”。)如圖則為腎單位結構示意圖。請據此分析回答:

白細胞

血紅蛋白

尿液

血細胞

蛋白質

4.8×109

140

5.2×109

70

30×109

150

++

+++

(1)參照表中數據,三人中有炎癥的是_____。患貧血癥的是_____。

(2)丙的尿液中出現血細胞和蛋白質,是圖中[]_____發生病變的緣故。

(3)圖中[]_____中的液體叫原尿,形成原尿的過程叫做_____作用。

(4)血液流經腎臟后,腎靜脈的血液中_____含量極少,該物質經尿液排出。

【答案】丙乙1腎小球2腎小囊濾過尿素

【解析】

尿液的形成主要與腎小球的過濾作用,腎小管的重吸收作用有關,腎小球的過濾作用過程中,除了血液中的血細胞和大分子蛋白質外,血液中的水、無機鹽、葡萄糖、尿素等物質都可以濾過到腎小囊腔內形成原尿,而在腎小管的重吸收作用過程中,對人體有用的物質,如大部分的水、全部的葡萄糖和部分無機鹽被腎小管重新吸收,并且進入包圍在腎小管外的毛細血管中,送回到血液里,剩余的水、無機鹽和尿素成為尿液而被排出體外,人體排尿,能夠起到排出體內廢物,并調節體內水和無機鹽的平衡。

(1)白細胞的正常值為(4~10)×109/升,由表可知,丙患者測定值為30×109/升,明顯高于正常值。白細胞有吞噬病菌、防御和保護作用。血液中白細胞的數量增加,說明此人體內有炎癥貧血是指血液中紅細胞的數量過少或血紅蛋白的含量過少血紅蛋白的正常值為:120~160/升,而表中乙患者測定值為70/升,低于正常值。判斷此人患有貧血。

(2)圖中①是腎小球,②是腎小囊,③是腎小管,血液流經腎小球時,除了血液中的血細胞和大分子蛋白質外,血液中的水、無機鹽、葡萄糖、尿素等物質都可以濾過到腎小囊腔內形成原尿,尿液中出現血細胞和蛋白質則說明腎小球病變。

(3)原尿的形成主要與腎小球的過濾作用有關,腎小球的過濾作用過程中,除了血液中的血細胞和大分子蛋白質外,血液中的水、無機鹽、葡萄糖、尿素等物質都可以濾過到腎小囊腔內形成原尿。

(4)當血液流經腎小球時,除了血細胞和大分子的蛋白質外,其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿;當原尿流經腎小管時,其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液,不重吸收尿素,而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液,由輸尿管隨排出,因此血液流經腎臟后,血液成分發生明顯的變化是尿素減少,氧氣減少,二氧化碳增多。

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