Question

（8分）近年來，我國部分地區地震造成一定傷亡及財產損失。某次地震后，王某在廢墟中被發現，一根木梁壓在他的腰部，動彈不得，下肢有創傷，頭部、面部未見明娃外傷，神志清醒。救援人員搬走他身上的木梁，然后對其進行診斷、救治和護理。請結合圖示回答問題：

(l)醫生用棉棒刺激王某的足底皮膚，王某的足立即縮回，說明他的脊髓反射功能正常，根據圖一所示，寫出縮足反射的途徑                            （用數字和箭頭表示）。
(2)醫生在檢查其腦部是否受傷時，要求其在閉眼狀態下用食指觸摸自己的鼻尖，他始終不能準確觸摸，由此判斷受傷部位是       。
(3)醫生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液和復萬氯化鈉溶液，這些液體最先流人心臟的    。注射5%的葡萄糖溶液后，王某的血糖濃度出現如圖二所示的變化，那么BC段變化的原因是                      ,調節葡萄糖的吸收、利用和轉化等。
(4)王某下肢創傷處有暗紅色血液連續不斷地流出，由此判斷出血的血管是        ，可以采用止血帶止血法或指雎止血法在      （用“遠心端”或“近心端”填空）止血。
(5)當醫生對其進行心理疏導談及地震情景時，王某表現出恐懼、四肢顫抖和語無倫次等緊張現象，這種反射類型是                ，參與該反射的神經中樞位于             。

Answer 1

（1）5→4→3→2→1 （2）小腦（3）右心房 胰島分泌胰島素 （4）靜脈（或下肢靜脈） 遠心端 （5）復雜的反射 大腦皮層（或大腦皮層中特定的神經中樞）

試題分析：（1）圖示反射活動的結構基礎稱為反射弧，包括感受器、傳入神經、神經中樞、傳出神經和效應器；在圖中5為感受器，4為傳入神經，3為神經中樞，2為傳出中樞，1為效應器；所以完成該反射的途徑為：5感受器→4傳入神經→3神經中樞→2傳出神經→1效應器.
（2）腦位于顱腔內，包括大腦、小腦和腦干三部分，大腦由兩個大腦半球組成，大腦半球的表層是灰質，叫大腦皮層，大腦皮層是調節人體生理活動的最高級中樞，比較重要的中樞有：軀體運動中樞（管理身體對側骨骼肌的運動）、軀體感覺中樞（與身體對側皮膚、肌肉等處接受刺激而使人產生感覺有關）、語言中樞（與說話、書寫、閱讀和理解語言有關，是人類特有的神經中樞）、視覺中樞（與產生視覺有關）、聽覺中樞（與產生聽覺有關）；小腦位于腦干背側，大腦的后下方，小腦的主要功能是使運動協調、準確，維持身體的平衡；腦干位于大腦的下方和小腦的前方，它的最下面與脊髓相連，腦干的灰質中含有一些調節人體基本生命活動的中樞（如心血管中樞、呼吸中樞等）；脊髓位于脊柱的椎管內，上端與腦相連，下端與第一腰椎下緣平齊，脊髓有反射和傳導的功能．因此因車禍受傷的病人，閉眼時手指不能準確地指正自己地鼻尖，是小腦受傷的緣故．
（3）心臟的有四個腔，左右心室、左右心房，四個腔相連通的血管如圖：

血液循環中的路線：肺循環：右心室--肺動脈--肺中的毛細管網--肺靜脈--左心房，
體循環：左心室--主動脈--身體各處的毛細管網---上下腔靜脈--右心房，
所以醫生給他靜脈注射5%的葡萄糖溶液和復萬氯化鈉溶液，這些液體最先流人心臟的右心房，再流入右心室，隨著肺循環到達病灶，所以藥物最先進入心臟的右心房．
人體內血糖濃度升高，胰島素分泌也增多，從而使血糖下降并維持在正常范圍用．注射復方氯化鈉溶液，氯化鈉主要是給機體補充無機鹽．可調節體內水和無機鹽的平衡．
（4）某人下肢受傷，血為暗紅色，平緩地流出，因此判斷是靜脈出血．故應首先采用指壓法（或止血帶）遠心端止血，同時緊急撥打120送醫院．
（5）當醫生對其進行心理疏導談及地震情景時，王某表現出恐懼、四肢顫抖和語無倫次等緊張現象，這種反射活動由大腦皮層的聽覺中樞和語言中樞參與，屬于條件反射．