Question

【題目】原發性膽汁性膽管炎的發病機制是患者血清中的抗線粒體抗體(AMA)能與膽管上皮細胞（BEC）表面的受體結合，通過胞吞轉移至細胞內，干擾了線粒體的功能，最終引起BEC凋亡。以下推測不合理的是 （ ）

A.BEC的線粒體上可能存在 AMA 抗原

B.該病在免疫學上屬于過敏反應

C.患者臨床可能表現乏力和肌肉酸痛

D.患者體內發生了體液免疫過程

Answer 1

【答案】B

【解析】

1、線粒體是進行有氧呼吸的主要場所，根據題意，線粒體功能受損會影響有氧呼吸的過程，使ATP合成減少，那么細胞內無氧呼吸可能會增強，導致乳酸的產生和積累，而出現肌肉酸痛的現象。

2、體液免疫的過程：

A.患者血清中有抗線粒體抗體，該抗體干擾了線粒體的功能，說明BEC的線粒體上可能存在AMA抗原與該抗體結合，A正確；

B.免疫系統將自身物質當做外來異物進行攻擊而引起的，屬于自身免疫病，B錯誤；

C.患者體內的BEC中的線粒體功能受損，導致細胞進行無氧呼吸，無氧呼吸產生乳酸，乳酸過多，導致肌肉酸痛，C正確；

D.根據題意可知，患者體內產生了抗線粒體抗體，結合以上體液免疫過程圖可知，發生了體液免疫導致相應抗體的產生，D正確。

故選B。