Question

【題目】美國科學家詹姆森·艾利森和日本免疫學家本庶佑發現癌細胞表面的配體與活化T細胞表面的蛋白結合（如PDL-1和PD-1的結合），能使T細胞的殺傷功能受到抑制，他們開創了癌癥的“免疫療法”，獲得了諾貝爾生理學獎。下圖是免疫療法的簡圖，回答下列問題：（注：APC為抗原呈遞細胞）

（1）T細胞與APC細胞、癌細胞之間的識別，體現了細胞膜的__________功能。

（2）與正常細胞相比，癌細胞的細胞膜成分發生改變，產生_______ 和癌胚抗原等物質。同時，癌細胞易在體內擴散轉移，其原因是___________________ 。

（3）據圖分析，癌細胞的清除依賴于_______免疫。“免疫療法”的思路是注射______ 與T細胞表面的PD-1結合，解除其殺傷功能的限制，從而使活化的T細胞增殖分化為________，并緊密接觸誘導癌細胞凋亡，這為治療癌癥提供了新的方向。

（4）PDL-1的特異性抗體_______（填“能”或“不能”）作為“免疫療法”的藥物。正常細胞也能表達PDL-1，采用“免疫療法”會引起一些副作用，即T細胞過度激活損傷正常細胞從而出現___________疾病。

Answer 1

【答案】信息傳遞 甲胎蛋白 細胞膜上糖蛋白減少，細胞黏著性降低 細胞 anti—PD—1 效應T細胞 能 自身免疫

【解析】

由圖可知，癌細胞表面的PDL-1與T細胞表面的PD-1結合，從而使T細胞的殺傷功能受到抑制，而注射的anti-PD-1與T細胞表面的PD-1結合，從而解除PDL-1和PD-1的結合，解除其殺傷功能的限制。

（1）T細胞與APC細胞、癌細胞之間的識別依賴于細胞膜上的糖蛋白，體現了細胞膜的信息交流的功能。

（2）癌細胞的細胞膜會產生甲胎蛋白和癌胚抗原等物質，另外由于癌細胞膜上糖蛋白減少，導致癌細胞易在體內擴散轉移。

（3）據圖分析，癌細胞的清除與T細胞有關，依賴于細胞免疫。由于癌細胞表面的PDL-1與T細胞表面的PD-1結合，從而使T細胞的殺傷功能受到抑制，“免疫療法”的思路是注射anti-PD-1與T細胞表面的PD-1結合，從而解除PDL-1和PD-1的結合，解除其殺傷功能的限制，從而使活化的T細胞增殖分化為效應T細胞，并緊密接觸誘導癌細胞凋亡，這為治療癌癥提供了新的方向。

（4）PDL-1的特異性抗體可以與PDL-1特異性結合，也可以解除PDL-1和PD-1的結合，解除其殺傷功能的限制，故可以作為“免疫療法”的藥物。正常細胞也能表達PDL-1，采用“免疫療法”會引起一些副作用，即T細胞過度激活會攻擊正常細胞，出現自身免疫病。