Question

【題目】血糖的平衡對于保證機體各種組織和器官的能量供應具有重要的意義，胰島素是維持血糖平衡的重要激素，如圖表示胰島素分泌的調節過程及胰島素作用機理，據圖分析回答：

（1）當血糖濃度上升時，葡萄糖感受器接受刺激產生興奮，經興奮的傳導和傳遞，最終導致傳出神經末梢釋放___，與胰島B細胞膜上相應的__結合，引起胰島素分泌增多；由圖分析，胰島B細胞分泌胰島素還受到_____的影響，以上說明正常情況下胰島素分泌的調節方式包括_____。

A．神經調節 B．免疫調節 C．體液調節 D．體溫調節

（2）據圖分析，胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，能降低血糖濃度的原因是_____。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在異常抗體（抗體1、抗體2），圖中因_____（抗體1/抗體2）引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療．這種抗體導致患者體內血糖上升的原因是_____。

Answer 1

【答案】神經遞質 受體 血糖濃度和胰高血糖素 AC 增加細胞內葡萄糖轉運蛋白的合成，促進葡萄糖進入細胞；促進細胞內蛋白質、脂肪、糖原的合成 抗體1 此種抗體與胰島B細胞膜上的葡萄糖受體結合，導致胰島B細胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，血糖濃度升高

【解析】

1、據圖分析，當血糖濃度上升時，葡萄糖感受器接受刺激產生興奮，通過下丘腦血糖調節中樞，最終由傳出神經末梢釋放神經遞質，與胰島B細胞膜上相應的受體結合，引起胰島素分泌增多，另外葡萄糖可直接與胰島B細胞膜上相應的受體結合。胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，一方面增加細胞內葡萄糖轉運蛋白的合成，促進葡萄糖進入細胞；另一方面促進細胞內蛋白質、脂肪、糖原的合成。
2、圖中抗體1與胰島B細胞膜上相應的受體結合，使得胰島素不能合成分泌，血糖濃度升高；抗體2與靶細胞膜上的受體結合，使得血糖不能被組織細胞利用；從免疫學的角度分析，這兩種異�？贵w引起的糖尿病都屬于自身免疫�。豢贵w1引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療。

（1）興奮傳到時，神經末梢釋放神經遞質，與細胞膜上相應的受體結合，細胞產生反應。從圖上可以看出，胰島B細胞分泌的因素還有血糖濃度、胰高血糖素含量，調節方式既有神經調節也有體液調節。

（2）從圖中可知，胰島素能促進葡萄糖進入細胞；也能促進細胞內蛋白質、脂肪、糖原的合成。

（3）抗體1致病原因是由于抗體與胰島B細胞膜上的葡萄糖受體結合，導致胰島B細胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，血糖濃度升高。